Síndrome de Lewis Sumner: uma revisão sistemática sobre os efeitos dos imunossupressores

Síndrome de Lewis Sumner: uma revisão sistemática sobre os efeitos dos imunossupressores

INTRODUÇÃO: A síndrome de Lewis-Sumner (LSS) é uma alteração nervosa periférica de origem autoimune, tipificada por uma fraqueza assimétrica, acometendo especialmente os membros superiores. Quando escolhido apropriadamente, o tratamento resulta na melhora expressiva da qualidade de vida do paciente. Esteróides representam o tratamento mais antigo usado historicamente na Síndrome de Lewis-Sumner(LSS). Em países onde a IGIV é prontamente disponível e acessível, tende a ser favorecida como tratamento de primeira linha, e tem-se a percepção de que a IVIg é mais eficaz e segura do que os corticosteróides. OBJETIVO: Elucidar as vantagens específicas que sugerem que os esteroides pulsados poderiam, em muitos casos, ser usados como a primeira, e não a segunda escolha de tratamento, quando se inicia a imunomodulação na LSS, principalmente na esperança de alcançar uma remissão após o uso de curto prazo. RESULTADOS: Embora atualmente existem tratamentos comprovados de benefício para a LSS, que consistem em imunoglobulinas intravenosas, corticosteróides e trocas de plasma, há pacientes que não respondem a essas terapias. Os imunossupressores têm sido usados nesses pacientes refratários e também para diminuir os requerimentos de terapias de eficácia estabelecida por seu custo ou efeitos colaterais. Essas drogas incluem imunossupressores “convencionais”, como azatioprina, ciclofosfamida, e também drogas mais novas, como o rituximabe. Outras drogas imunomoduladoras, como o interferon beta, também foram testadas em alguns pacientes. CONCLUSÃO: Atualmente, o papel de novas drogas como o Fingolimod em neuropatias inflamatórias está sendo estudado. Sendo assim, torna-se importante um maior investimento em pesquisas a respeito da síndrome abrangendo o seu tratamento e suas respectivas consequências clínicas.

Trabalho de conclusão de curso apresentado à Faculdade Morgana Potrich como requisito para a obtenção do grau de Bacharel em Medicina.

CRUZ, Matheus Delane M.

OLIVEIRA, Paulo Henrique Ferreira de

MENDES, Portinari Soares

JÚNIOR, Emilio Ernesto Garbim (orient.)

Edição do Autor

2019

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Trabalho de Conclusão de Curso